یکی از داروهای کنترل دیابت قرص ملیجنت می باشد که در مهار کردن و درمان دیابت موثر می باشد و در این مطلب با اطلاعات این دارو و موارد مصرف و عوارض قرص ملیجنت آشنا می شوید.
قرص ملیجنت
موارد مصرف و عوارض قرص ملیجنت
معرفی دارو :
ملیجنت (Melijent) نام تجاری لیناگلیپتین است که داروی مهار کننده آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز DPP-4 می باشد
که جهت درمان دیابت نوع دو تجویز می شود.
ملیجنت به صورت قرص خوراکی ۵ میلی گرم ساخته شده و به نام تجاری Tradjenta معروف می باشد.
موارد مصرف ملیجنت
ملیجنت در درمان دیابت نوع 2 ( دیابت غیر وابسته به انسولین( به صورت تنها یا در ترکیب با سایر داروهای ضد دیابت دیگربه کار می رود وبه همراه رژیم غذایی و ورزش، به کنترل قند خون کمک می کند.
مکانیسم اثر ملیجنت
ملیجنت با مهار دی پپتیدیل پپتیداز ۴، مکانیسم اینکرتین را کند می کند در نتیجه سنتز و آزاد سازی انسولین افزایش می یابد و سطح گلوکاگون نیز کاهش می یابد.
راهنمای کامل مصرف قرص ملیجنت
فارماکوکینتیک ملیجنت
- متابولیسم ملیجنت کبدی می باشد و سوبسترای CYP3A4 و P-gP می باشد.
- عمده دفع ملیجنت از راه مدفوع است و نیمه عمر آن ۱۲ ساعت می باشد.
مقدار و نحوه مصرف ملیجنت
دارو را می توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
بزرگسالان درمان دیابت نوع 2
- 5 میلی گرم یک بار در روز. در صورت مصرف همزمان با انسولین یا داروهایی که باعث ترشح انسولین می شوند ( به عنوان مثال، سولفونیل اوره) ،کاهش دوز انسولین یا داروهای مذکور ممکن است الزم باشد
- اختلال کلیوی: نیاز به تنظیم دوز نیست
- اختلال کبدی: نیاز به تنظیم دوز نیست
- ایمنی و اثر بخشی این دارو در کودکان به اثبات نرسیده است و درافراد مسن با احتیاط باید مصرف شود .
قرص ملیجنت + موارد مصرف و عوارض قرص ملیجنت
عوارض قرص ملیجنت
عوارض شایع:
نازوفارنژیت، اسهال، افزایش اوره ی خون، افزایش آنزیم لیپاز، سرفه، افت قند خون (در صورت استفاده هم زمان با سایر داروهای کاهش دهنده قند خون)
عوارض جدی:
حساسیت و واکنش آنافیلاکتیک، افت قند خون، پانکراتیت، آرترالژی شدید، Bullous Pemphigoid و آنژیوادم
موارد منع مصرف ملیجنت
حساسیت به ملیجنت یا هر یک از اجزای فرموالسیون )به عنوان مثال آنافیالکسی، آنژیوادم، بیماری های پوستی اکسفولیاتیو، کهیر و واکنش پذیری برونش ها( در صورت وجود هرگونه حساسیت نسبت به دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
مصرف ملیجنت در حاملگی و شیردهی
مطالعات کافی و کنترل شده در دوران بارداری صورت نگرفته است . در صورت باردار بودن و یا تصمیم به بارداری به پزشک خود اطالع دهید .
مصرف ملیجنت شیردهی: ترشح ملیجنت در شیر انسان شناخته نشده است، ولی با این وجود با احتیاط مصرف شود.
موارد هشدار حین مصرف ملیجنت
- در بیماران مبتال به کتواسیدوز دیابتی و یا بیماران مبتال به دیابت نوع 1( دیابت وابسته به انسولین) نباید استفاده گردد
- درد مفاصلی شدید و ناتوان کننده در صورت استفاده از ملیجنت گزارش شده است که ممکن است از یک روز تا سال ها پس از شروع درمان رخ دهد و با قطع درمان عارضه قابل برگشت است.
- واکنشهای حساسیتی نادر )شامل آنافیلاکسی، آنژیوادم و بیماری های پوستی اکسفولیاتیو ( در بیماران تحت درمان با ملیجنت گزارش شده است که به طورکلی در 3 ماه اول درمان و ممکن است با دوز اولیه رخ دهد.
- در صورت بروز علائم واکنشهای حساسیت،درمان باید قطع گردد.
- موارد پانکراتیت حاد، با استفاده از ملیجنت گزارش شده است. کنترل نشانه های پانکراتیت وقطع مصرف درصورت وجود پانکراتیت مشکوک درنظر گرفته شود.
- پارامترهای قند خون ناشتا ، هموگلوبین گلیکوزیله HBA1C( دو بار در سال در بیمارانی که قند خون کنترل شده دارندو مونیتورینگ سه ماهه در بیمارانی که قند خونشان کنترل شده نیست( و عالئم پانکراتیت ) درد مداوم و شدید شکم که گاهی کمر را هم درگیر می کند و ممکن است با علائم تهوع همراه باشد( باید کنترل شوند.
تداخلات دارویی ملیجنت
- این دارو با داروهای سوبسترای CYP3A4, P-gP و سایر داروهای ضد دیابت می تواند تداخل داشته باشد.
- مصرف همزمان این دارو با داروهای زیر نیاز به احتیاط و پیگیری دارد و بهتر است داروی دیگر جایگزین آن شود:
- Alogliptin، باربیتورات ها، داروهای ضد تشنج (کاربامازپین، پریمیدون، فنی توئین، والپروئیک اسید، توپیرامات)، افاویرنز، انزالوتامید، lumacaftor, میتوتان، ریفامپین، ریفابوتین، ریفاپنتین، ساکساگلیپتین، سیتاگلیپتین
